爬楼梯和下楼梯相比下楼梯更容易伤膝盖，因为上楼梯时以腿部的小腿三头肌和小腿前侧的肌肉为主要的用力部位，而膝关节相对用力比较少，这时对膝关节伤害比较少，而在下楼梯时常是以膝关节的屈曲为主要受力的部位，这时可以损伤膝盖，在膝关节屈曲时可以导致髌股关节炎，这时可以损伤髌股关节的软骨，而出现关节的疼痛。 同时可以损伤膝关节的半月板，因为在膝关节屈曲时半月板的后角容易受到挤压而损伤。
所以在爬楼梯和上下楼梯选择时，尽量选择下楼梯时使用电梯，而在上楼梯时可以采用步行。
上下楼梯比平地行走时膝关节屈曲的角度大，髌骨对股骨的压力较大，导致髌骨和股骨的软骨发生退行性改变，也就是软骨炎，从而引起膝关节的疼痛，特别是膝盖痛。
这种情况下，可采取以下措施缓解： 需要减少上下台阶的活动；口服药物治疗：比如氨基葡萄糖营养软骨、非甾体类消炎止痛药、洛索洛芬钠缓解疼痛等；加强锻炼：加强股四头肌的功能锻炼，加强膝关节周围的肌肉锻炼，膝关节周围肌肉力量较大，稳定性好，有利于避免膝关节的退行性改变；避免爬山运动：生活中应该避免爬山运动，爬山运动对膝关节的影响较大，同时避免下蹲、特别注意负重下蹲。
对于年轻人上下楼梯、下蹲没有多大关系，对于老年人应该尽可能避免以上情况的发生。
